La mayoría de nosotros comenzamos a recibir vacunas cuando éramos niños pequeños. Nos vacunamos para prevenir enfermedades. Sin embargo, algunas personas se preocupan por la seguridad de la vacunación y las posibles consecuencias negativas. Una vacuna es administrada por inyección, inhalación, o algunas veces por ingestión. La exposición a una vacuna hace que su cuerpo produzca un anticuerpo (la respuesta inmunitaria) que lo protege de enfermarse si se expone a un patógeno o toxina específicos.
Las personas con enfermedad reumática tienen preocupaciones
Debido a que una vacuna provoca una respuesta inmunológica, algunas personas con enfermedades reumáticas que toman medicamentos inmunosupresores o biológicos están preocupadas por la interacción. Además, algunas personas con enfermedades reumáticas, como la artritis reumatoide y el lupus, se han preguntado si las vacunas son seguras y eficaces en su caso particular. A algunos les preocupa que las vacunas puedan empeorar su condición. Otras personas incluso han sugerido que una vacuna puede haber causado su enfermedad reumática. ¿Deberían estar preocupados? ¿Cuáles son los hechos?
Seguridad
De acuerdo con el Hospital de Cirugía Especial, los pacientes con artritis reumatoide que toman medicamentos inmunosupresores deben evitar las vacunas vivas. Una vacuna viva puede causar una infección en alguien que toma medicamentos inmunosupresores y también puede permanecer en el cuerpo y resurgir en pacientes tratados con inmunosupresores. Las vacunas eliminadas, las vacunas proteicas y las vacunas azucaradas se consideran seguras, incluso para las personas con enfermedades reumáticas que reciben tratamiento con medicamentos inmunosupresores.
Eficacia
La vacunación es más efectiva cuando a las personas con artritis reumatoide les va bien (es decir, no en un brote) y no en un tratamiento extenso. Por ejemplo, los pacientes con artritis reumatoide que son tratados con prednisona o inmunosupresores en altas dosis no producen anticuerpos fuertes: pueden quedar desprotegidos incluso después de haber sido vacunados. El tratamiento, no la enfermedad en sí, puede interferir con la protección que brinda una vacuna. Sin embargo, los pacientes tratados con prednisona en dosis bajas pueden generar una buena protección con la vacunación.
¿Las vacunas causan o empeoran la enfermedad reumática?
Muchas personas creen que desarrollaron artritis reumatoide después de recibir una vacuna contra la gripe u otro tipo de vacuna, posiblemente porque las personas parecen establecer paralelismos entre los eventos de su vida.
Un estudio de Sibilia et al, publicado en 2002, consideró cuidadosamente la inducción de la artritis reumatoide mediante la vacuna contra la hepatitis B. Aunque se dio cierta consideración a la susceptibilidad genética desencadenada por la vacuna contra la hepatitis B, los investigadores concluyeron que el riesgo individual versus el beneficio debe determinar si es apropiado recibir una vacuna contra la hepatitis B. El consenso de la literatura científica, sin embargo, es que las vacunas no causan artritis reumatoide u otras enfermedades reumáticas.
Según el Hospital de Cirugía Especial, con respecto al empeoramiento de la enfermedad reumática existente, no ha habido muchos estudios. La mayoría de las pruebas se relacionan con la vacunación contra la gripe en pacientes con lupus, y se concluyó que no hay empeoramiento del lupus debido a la vacunación. Aunque se ha informado de que hay menos estudios relacionados con la artritis reumatoide, la conclusión es la misma: la artritis reumatoide no empeora con la vacunación.
Resultado Final
Hay 3 recomendaciones con respecto a esta importante información sobre la vacunación en personas con artritis reumatoide:
La vacunación se considera generalmente segura y eficaz para las personas con artritis reumatoide u otras enfermedades reumáticas.
La protección contra la vacunación puede ser menos que óptima en pacientes tratados con medicamentos inmunosupresores.
Los pacientes tratados con medicamentos inmunosupresores no deben recibir una vacuna viva.
