La tortícolis es la presencia de dolor al mover el cuello y acompañada de incapacidad para girar o mover la cabeza. El dolor y la contracción puede irradiarse a los hombros o la cabeza.
Causas
La causa más frecuente del tortícolis es una irritación de los nervios cervicales por lo que aparece una contracción o espasmo de los músculos del cuello.
Las causas más comunes de la irritación son:
· Cambios de los genes a menudo hereditarios
· Problemas en el sistema nervioso, en la parte superior de la columna o los músculos
· Movimientos bruscos el cuello
· Lesión traumática
· Dormir en posición incómoda
· Lesiones musculares del cuello al nacer
· Secundaria a una hernia de disco a nivel cervical
· Infección bacteriana o vírica
Síntomas
Pueden aparecer los siguientes síntomas:
· Dolor de los músculos del cuello del hombro o la espalda.
· Movimiento limitado de la cabeza, por lo general se mantiene torcida hacia un lado.
· Contractura de los músculos del cuello
· Posición extraña del mentón
· Temblor de la cabeza
· Rigidez de los músculos del cuello
· Dolor cervical.
· Inflamación de los músculos del cuello
Diagnóstico
El médico realiza un examen físico que puede mostrar:
· Que la cabeza está girada, ladeada o inclinada hacia atrás. En casos graves toda la cabeza está desplazada y doblada hacia un lado.
· Músculos del cuello más cortos o más largos.
Los exámenes incluyen:
· Radiografía del cuello
· Tomografía computarizada de la cabeza y el cuello.
· Electromiografía (EMG) para observar cuáles músculos están más afectados.
· Resonancia magnética de la cabeza y cuello.
· Exámenes de sangre para buscar afecciones médicas.
Tratamientos
El tratamiento de la tortícolis presente al nacer implica estirar los músculos del cuello acortado, los estiramientos y posicionamientos pasivos se emplean en bebés y niños pequeños. En el estiramiento pasivo se emplea un dispositivo como una correa, una persona o algo que pueda sostener la otra parte del cuerpo en cierta posición. Estos tratamientos con frecuencia son eficaces especialmente si se inician dentro de los tres meses posteriores al nacimiento.
La cirugía para corregir el músculo del cuello se puede hacer en los años de edad preescolar, en caso que otros métodos de tratamiento fallen.
La tortícolis causada por daño al sistema nervioso, la columna o los músculos se trata identificando y abordando la causa del trastorno. Según la causa, el tratamiento puede incluir:
· Fisioterapia (aplicar calor, tracción cervical y masajes para ayudar a aliviar el dolor de cuello y cabeza).
· Ejercicio de estiramiento y los collarines para ayudar con los espasmos musculares.
· Fármacos como baclofeno para reducir las contracciones musculares del cuello.
· Inyección de botulínica
· Poner inyecciones en el punto para aliviar el dolor en un lugar particular.· Cirugía de la columna vertebral si es necesaria.
