Sarcoidosis

¿Qué es?

La sarcoidosis es una enfermedad inflamatoria que puede producir múltiples síntomas. Puede afectar:

pulmones
piel
articulaciones
ojos
otros órganos o tejidos

La enfermedad se caracteriza por granulomas (pequeñas bolitas de vasos sanguíneos, células y tejido conectivo), y pueden causar:

fiebre
artritis
uveítis
miositis
erupciones cutáneas

¿Cuál es la causa?

Aunque se desconoce la causa, se sospecha de:

infecciones virales o bacterianas
algún defecto en el sistema de defensa del cuerpo
sustancias tóxicas aún no identificadas
factores ambientales desconocidos
herencia o genes

¿Cuáles son los síntomas?

La sarcoidosis puede comenzar:

asintomática
pocos síntomas que gradualmente empeoran
muchos síntomas que empiezan gradual o repentinamente
la sarcoidosis afecta a las personas de formas variadas. La forma aguda de la enfermedad es severa, pero generalmente dura poco tiempo. La forma crónica puede durar años o toda la vida.

Áreas afectadas por la sarcoidosis:

Pulmones

Los síntomas pueden incluir tos seca, falta de aliento o dolores de pecho.
Los rayos X pueden mostrar un aumento de tamaño de las glándulas linfáticas alrededor de la tráquea y los bronquios mayores.

Piel

Aparición de granulomas (pequeñas bolitas de vasos sanguíneos, células y tejido conectivo) en aproximadamente 10% a 35% de las personas con sarcoidosis. Éstos pueden presentarse en cara, manos, pies, glúteos y hombros. También pueden formarse en los pulmones, músculos, nódulos linfáticos, hígado, bazo, articulaciones, médula ósea y sistema nervioso.
Eritema nudoso, una repentina y dolorosa reacción cutánea caracterizada por bolitas rojas (del tamaño de una moneda de 25 centavos), que pueden aparecer en la tibia (espinilla).

Ojos

Uveítis (inflamación del tracto uveal, que incluye el iris).
Inflamación de los conductos lacrimales, resultando en resequedad de los ojos.
Glaucoma (presión interior en el ojo que puede llevar a pérdida de la visión).

Artritis

La inflamación de las articulaciones puede manifestarse en una sexta parte de los pacientes de sarcoidosis, afectando al doble de mujeres que de varones.

Otros síntomas:

fiebre
pérdida de peso
fatiga

¿Cómo se diagnostica?

Un reconocimiento físico puede revelar:

– glándulas linfáticas adoloridas y agrandadas
– tos seca
– eritema nudoso (enrojecimiento de la piel)
– problemas oculares

Biopsias de las lesiones cutáneas, nódulos linfáticos o pulmones
Rayos X del pecho
Análisis de sangre

Opciones de tratamiento

Terapia física
Medicamentos

– corticosteroides (o glucocorticoides)
– salicilatos
– AINE
* inhinidores de la COX-2

Otros fármacos bajo estudio para esta enfermedad:

– metotrexato
– azatioprina
– ciclosporina
– hidroxicloroquina

¿Quién tiene riesgo?

La sarcoidosis es más común en los adultos jóvenes de entre 20 y 40 años. Afecta a más mujeres que hombres, y en los Estados Unidos, ocurre más a menudo y con mayor severidad en negros que en blancos.